Pendaftaran Online Rawat Jalan
Keterangan Pendaftaran Online

Keterangan Pendaftaran Online

  • Pendaftaran online hanya dapat di lakukan minimal 1 hari dan maksimal 6 hari sebelum hari kunjungan
  • Khusus pasien BPJS wajib membawa Kartu BPJS dan Surat Rujukan. untuk pasien baru Wajib membawa KTP
  • Apabila nama dokter yang dikehendaki tidak terdaftar dalam list dokter, kemungkinan tidak ada jadwal di hari tersebut
  • Setelah mengisi Form pendaftaran, anda akan mendapatkan nomor booking
  • Silahkan download kode booking dan bawa saat hari pelayanan yang sudah dikehendaki
  • Konfirmasi kedatangan anda di Loket Pendaftaran Online dengan menunjukkan Kode Booking
Data Dasar Pelayanan

Data Dasar Pelayanan

Data Pasien

Data Detail Pasien

No Rujukan dari FKTP
Konfirmasi Pendaftaran

Konfirmasi Pendaftaran

Tgl. Pelayanan :
Poli Tujuan :
Dokter :
Penjamin :
No. RM :
No. Penjamin :
Nama Pasien :
Jenis Kelamin :
Alamat :
No. Telepon :